关于专题调研报告
一、xx县医疗卫生基本情况
xx县共有卫生计生机构151个。其中:行政机关1个(县卫生和计划生育局),公共卫生机构3个(县疾病预防控制中心、县妇幼保健中心、县卫生和计划生育执法监督局),县直医疗机构2个(县第一人民医院、县中医医院),乡镇(街道)卫生院12个,卫生所2个(驻看守所卫生所和驻福利院卫生所),村卫生室131个,另有民营医院10家。全系统有卫生技术人员819人,乡村医生341人,其中执业医师和执业助理医师430人,注册护士3人。全县设置病床2048张,每千人分别拥有床位数4.9张、医生1.42人、护士0.85人。
二、医疗卫生体系建设情况
(一)完善卫生基础设施,筑牢卫生工作体系
一是抓好项目建设。县级基础设施建设方面。20xx年,实施县中医医院整体搬迁工作,开工建设县疾控中心和县妇幼保健中心业务用房,3个项目累计需要资金约31000万元。目前,县疾控中心和县妇幼保健中心业务用房建设进展顺利,主体工程即将完工;县中医医院搬迁工程虽进展缓慢,但已正常开工建设。基层基础设施建设方面。近年来,我县在积极争取上级资金投入的同时,配套部分资金用于新建和修缮村级卫生室。今年,我县新建5个、修缮41个村卫生室,各项工作正有序开展。
二是完善设施设备。我县县级医院拥有CT、核磁共振、大型X线机、彩色B超腹腔镜等大型先进医疗设备,能够开展普外科、骨外科、泌尿外科、神经外科等各类业务,一般疾病均可在境内得到有效治疗。乡镇卫生院均拥有B超、X线机、生化仪等医疗设备,开展了普通内科、普通外科、儿科、中医科地方病防治等医疗预防保健业务,并承担公共卫生监督、村卫生室管理、农村合作医疗和城乡爱国卫生技术服务等职能。
(二)加强公共卫生管理,提高人民健康水平
一是健全基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构的分工协作机制,推进基本公共卫生服务项目网格化管理;二是加强传染病监测预警、疫情研判和防控能力,积极推进慢性非传染性疾病防治工作;三是做好突发公共卫生事件的医疗应急准备及救治工作,确保调查及时率、有效处理率达100%;四是围绕贯彻落实《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》和云南省、xx市防治艾滋病工作要求,抓好艾滋病防治工作;五是围绕控制降低孕产妇和婴儿死亡率的核心目标,深入实施“妇幼健康计划”;六是深入开展打击非法行医专项行动。
(三)推进国家落实,提升医疗服务质量
一是继续推进县级公立医院综合改革。建立完善县级公立医院综合改革长效补偿机制,总结推广改制医院“管办分开”的法人管理机制,创新人员编制管理,调动医务人员的积极性。
二是开展分级诊疗和双向转诊工作。推动各级医疗机构落实功能定位,开展分级诊疗试点。以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,探索按病种打包、上下联动的办法,推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
三是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。结合国家药品定价机制改革,探索符合我县实际的新型药品采购配送机制。做到100%医疗机构使用基药,100%基药采购从省级平台上进药,100%患者看病使用基药,100%基药按零差率销售,真正实现让利于民。
四是推进乡镇卫生院管理和运行机制改革,完善绩效考核分配制度。鼓励各卫生院根据实际情况按照《xx县乡镇卫生院核定收支绩效考核管理办法》,制定自己的考核细则,推进收入分配制度改革,充分调动医务人员积极性。
三、存在困难和问题
(一)经费投入仍显不足
近年来,我县对卫生事业的投入虽逐年增长,但因财力有限投入不足。新型医疗设备、设施相对比较欠缺,发展缺乏后劲,群众看病难、看病贵的问题仍不同程度存在。
(二)卫生资源总量相对不足,配置还不够合理
现有卫生资源多集中在城区,其中优质资源又多集中在大中型医院,城乡之间差距较大,乡镇卫生院及村卫生室等农村医疗机构的卫生资源匮乏,服务能力较低,服务质量不高,部分村卫生室的工作、业务、生活用房“三合一”,条件十分简陋,还不能满足广大群众的基本医疗服务需求。
(三)专业人才匮乏,人才队伍建设滞后
由于人事引进和招考制度僵化、薪酬待遇差异、医疗执业环境恶化等因素,是导致县级公立医院人才引不来、留不住的主要原因。人才队伍建设滞后严重制约县级医院发展,高水平的医务人员以及专业特色人才相对不足,人才队伍不稳定,“引不来、留不住、养不起”现象普遍存在,人才流失率相对较高。
(四)聘用人员多,工资支付压力大
按照国家规定的医护人员与床位比我县两家公立医院应该有编制1020人,实际编制数为355人,缺编数为665人。因工作需要,两家公立医院招聘编外医务人员323人(其中县第一人民医院218人、县中医医院105人),仅聘用人员工资全年共计2392万元(其中县第一人民医院1742万元、县中医医院650万元),是医院最沉重的负担之一。另外由于县级部门对合同工无相应的职称聘任制度,编外人员缺乏归属感,影响积极性,留住人才较难。
(五)城乡居民医保资金缺口大,制定不利于医院发展
20xx年以前实行“双均付费”考核,把全市发展在不同层次的同级别医院放在同一层面考核,导致越发展的医院被扣资金越多,不发展的医院不会被扣资金,严重阻碍了医院的持续健康发展。20xx年度实施“总额控制付费”,医院无论收治多少病人,医保定额支付。实施“总额控制付费”与实际承担的'医疗任务极为不符,将导致抢救病人越多,收治达住院标准的病人越多,医院亏损越大
四、下步工作打算
(一)进一步加大对卫生事业的投入
一是逐年加大对卫生事业的经费投入,要把卫生事业投入的重点从城区转向农村,大幅度提高对基层卫生室的投入比例,逐步缩小城乡投入差距。二是有重点、有步骤地改善社区卫生服务机构的设施条件,添置必要的医疗设备,逐步提高基层卫技人员待遇,进一步充实基层卫技人才队伍。三是拓宽投融资渠道,积极吸引社会资金投入卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入。四是加大对医疗科研项目的争取力度,鼓励和引导各医疗机构积极引进新项目,推广新技术,努力打造品牌科室,更好的服务患者。
(二)充分调动医务人员的积极性
一是建立相应的激励机制,出台医务人员具体工资标准,制定符合医疗行业特点、体现医务人员价值的收入分配制度和薪酬制度,提高医务人员待遇。二是积极支持医生自由流动,要加强正面宣传引导,为医务人员营造良好的执业环境和氛围。三是切实加大对卫生管理、学科技术带头人、卫生院中青年临床技术骨干、卫生室急诊急救等人员培养力度提高管理水平和专业技术能力。
关于专题调研报告
近年来,儿童意外伤害事件频频发生,但出乎意料的是,大多数儿童意外伤害并非发生在充满危险的户外,却发生在被认为是安全港湾的家中。国际非营利性组织——全球儿童安全网络3日在南京发布《儿童家居用品安全专题调研报告》称,有61.2%的儿童意外伤害发生在家中。
基于这份结果,该机构又进一步对家居用品危险因素进行了家长认知调查,结果发现,跌倒或坠落、烧烫伤及触电、割伤、夹伤或动物咬伤、中毒、窒息等,成为家长们所担心的由家居用品引发的主要伤害,但有近80%家长并不清楚如何对家居用品进行安全检查。《儿童家居用品安全专题调研报告》向中国的家长们介绍了国际常用的家居用品安全“5S”检查原则,呼吁家长们从儿童的角度出发检查家居用品的布置与摆放。
据介绍,5S原则包括五个关键词:第一,“看See”,习惯于“大人国”的父母们常常忘了孩子是用“小人国”的方式使用家中的物品,所以要学习用儿童的眼光审视物品摆放;第二,“绳带Strings”,小孩子的好奇心会令其用长绳带做游戏,从而引发绳带绕颈,因此应避免儿童接触到过长的绳带;第三,“尺寸Size”,孩子们喜欢用口来探索世界,过小的物品容易被放入口中而引发窒息,所以越是小的孩子,家长们要给予越大的物品;第四,“表面Surface”,一些棱角尖锐、边缘粗糙的家居用品表面容易引发伤害,因此应尽量确保物品表面平滑柔软。第五,“标准Standard”,在购买家居用品时,应仔细检查与儿童用品相关的.安全标准。
中国疾病预防控制中心伤害预防专家段蕾蕾表示:“儿童健康一直是我们所重点关注的,但是,可预防的伤害却是中国儿童死亡的主要原因,其中发生在家中的伤害占据了儿童伤害发生率的一半以上。孩子接触最多的家长和幼教老师无疑可以通过提高自身的伤害预防认知,直接帮助孩子避免伤害的发生。”
据了解,全球儿童安全网络将在全国开展“全国幼儿园老师家居用品安全专题培训项目”,在各级卫生和教育部门的支持下,向全国近5000所幼儿园提供家居用品安全专题培训。
关于专题调研报告
加强参政党后备干伍建设,不但是一项长期的战略性任务,也是当前一项紧迫的阶段性任务,民盟**会长期以来积极探索,不断实践,取得了明显的实效,后备干部在盟的参政议政、自身建设等各项工作中发挥出越来越大的作用,给民盟工作带来了生机。一批德才兼备的优秀人才进入了后备干部行列,后备干部的质量有了一定程度的提高,后备干伍的年龄、界别和知识结构得到改善,在选拔人才、培养人才和适时推荐等方面也探索出一些行之有效的办法和经验。
1、积极主动争取上级盟组织和部门支持和帮助,是做好后备干伍建设的有力保障。
在后备干部培养工作上,要始终遵循党管干部原则,加强与盟员所在单位党组织及部门的'联系与沟通。通过平时走访联系、邀请相关单位党组织负责同志和行政领导参加盟组织重大活动与重要会议、邀请市、区两级部领导以及高校部门负责人参加党盟恳谈会等形式,通报工作情况,交流干部信息,为基层组织和盟员骨干开展工作创造良好的活动空间,同时也为盟员个人的发展进步创设有利条件。只有积极主动争取上级盟组织和部门支持和帮助,才能把这项工作有效地推向深入,并取得预期效果。
2、把好成员入口关,建立一支政治坚定、数量充足、素质优良、门类齐全、结构合理的盟员队伍,才可能为后备干伍提供充足的资源。
在后备干部组织发展上,要始终以上级盟组织的要求和“思想好、业务好、人品好”作为发展成员的基本标准,尤其注重政治素质,始终坚持这一发展标准不动摇,力争成熟一个,发展一个,决不为求数量而降低质量,经过多年积累保证盟员较高的整体素质,为后备干伍建设储备了优质人才资源。在后备干部选拔推荐上,要严格执行民主推荐程序,坚持民主、公开、平等、择优原则,做到有才无德不选,有德无才不推,确保把德才兼备的优秀干部选拔到后备干伍中来。只有这样才能产生盟员支持、组织信任的后备干部人选,为建设一支高素质的后备干伍奠定了基础,也为今后顺利实现政治交接奠定思想基础。